A doenc¸a mental, tambe´m chamada de transtorno mental ou distu´rbio psicolo´gico, refere-se a uma ampla gama de condic¸o~es que afetam o humor, o comportamento e o pensamento de uma pessoa. Essas condic¸o~es podem impactar a vida dia´ria de diferentes maneiras, prejudicando a capacidade de uma pessoa de funcionar adequadamente no trabalho, nos relacionamentos e em outras a´reas da vida.

A doenc¸a mental na pessoa com doenc¸a renal cro´nica (DRC) e´ um problema significativo e frequentemente menosprezado. A DRC engloba diversos aspetos da sau´de fi´sica e mental, conduzindo a um aumento do risco de distu´rbios psiquia´tricos, como:

1. Depressa~o:

• ?  A depressa~o e´ uma das alterac¸o~es mentais mais comuns em pessoas com DRC. A prevale^ncia e´ alta neste tipo de doentes, devido a fatores como limitac¸o~es funcionais, depende^ncia de tratamento como a dia´lise, e o impacto negativo da progressa~o da doenc¸a sobre a qualidade de vida;

• ?  A depressa~o pode, ainda, agravar o curso da doenc¸a renal, resultando em pior adesa~o ao tratamento e maior mortalidade.

  2. Ansiedade:

• ?  Pessoas com DRC muitas vezes sofrem de ansiedade relacionada com o tratamento conti´nuo (por exemplo, dia´lise), medo da progressa~o da doenc¸a e complicac¸o~es, ale´m de incerteza quanto ao progno´stico e a` possibilidade de transplante renal. Embora o transplante renal melhore muitos aspetos da qualidade de vida, o stress associado a` espera pelo transplante, o medo de rejeic¸a~o e os efeitos colaterais dos medicamentos imunossupressores tambe´m podem impactar a sau´de mental;

• ?  A ansiedade cro^nica tambe´m pode contribuir para dificuldades na gesta~o do tratamento e influenciar a qualidade de vida da pessoa com IRC.

  3. Disfunc¸a~o Cognitiva:

• ?  A DRC, especialmente nos estadios avanc¸ados, pode conduzir a` disfunc¸a~o cognitiva, muitas vezes chamada de "deme^ncia ure´mica", que resulta da acumulac¸a~o de toxinas que os rins comprometidos na~o conseguem filtrar;

• ?  As pessoas com DRC podem apresentar dificuldades de memo´ria, problemas de atenc¸a~o e de concentrac¸a~o, ale´m de lentida~o no processamento de informac¸o~es.

  E´ fundamental oferecer suporte emocional e psicolo´gico a estas pessoas com IRC, com foco no desenvolvimento de estrate´gias de enfrentamento. O uso de antidepressivos ou ansioli´ticos pode ser necessa´rio, pore´m deve-se ter cuidado na escolha da medicac¸a~o, face ao comprometimento da func¸a~o renal. Um acompanhamento multidisciplinar adequado pode melhorar a adere^ncia ao tratamento e o bem-estar destas pessoas.